Artritis je medicinski naziv za upalu zglobova koja uzrokuje bol, oteklinu i ukočenost. Ova bolest može zahvatiti jedan ili više zglobova te značajno utjecati na svakodnevne aktivnosti osobe. U Hrvatskoj je artritis jedan od najčešćih uzroka kroničnih bolova u zglobovima.
Reumatoidni artritis predstavlja autoimmunu bolest kod koje imunološki sustav napada zdravo tkivo zglobova. Najčešće zahvaća male zglobove ruku i stopala, a karakterizira ga simetrična upala. Osteoartritis, poznat i kao degenerativna bolest zglobova, nastaje postupnim trošenjem hrskavice i najčešće pogađa koljena, kukove i kralježnicu.
Ostale važne vrste uključuju psorijatični artritis koji se javlja kod osoba s psorijazom kože, te ankilozirajući spondilitis koji primarno zahvaća kralježnicu. Glavni simptomi artritisa su bol u zglobovima, oteklina, jutarnja ukočenost i ograničena pokretljivost.
Nesteroidni protuupalni lijekovi predstavljaju temeljnu terapiju za liječenje simptoma artritisa u Hrvatskoj. Ovi lijekovi djeluju blokiranjem enzima ciklooksigenaze (COX), čime smanjuju proizvodnju prostaglandina odgovornih za upalu, bol i povišenu temperaturu. Time efikasno ublažavaju glavne simptome artritisa i poboljšavaju kvalitetu života pacijenata.
Na hrvatskom tržištu dostupni su različiti NSAID preparati prikladni za liječenje artritisa. Ibuprofen se nalazi u preparatima poput Brufena, Ibalgina i Nurofena, s uobičajenim doziranjem od 400-800 mg dnevno. Diklofenak je dostupan kao Voltaren ili Diklofen, često u obliku tableta ili gelova za lokalnu primjenu.
Naproksen (Nalgesin) odlikuje se dugotrajnim djelovanjem, što omogućuje rjeđe doziranje, obično dva puta dnevno. Ketoprofen, poznat pod nazivom Ketonal, efikasan je za jače bolove i dostupan je u različitim oblicima.
NSAID lijekovi treba uzimati s hranom kako bi se smanjio rizik od gastrointestinalnih nuspojava. Kontraindicirani su kod osoba s aktivnim čirom želuca, teškom srčanom ili bubrežnom insuficijencijom. Mogu stupiti u interakcije s antikoagulansima, ACE inhibitorima i diureticima, stoga je važno konzultirati ljekarnika prije započinjanja terapije.
Paracetamol predstavlja temelj analgetske terapije kod artritisa zbog svoje sigurnosti i učinkovitosti u kontroli boli. Ovaj lijek djeluje centralno, blokirajući percepciju boli bez značajnih gastrointestinalnih nuspojava. Za intenzivnije bolove preporučuju se kombinacije paracetamola s kodeinom, koji pojačava analgetski učinak kroz opioidne receptore.
Lokalni anestetici u obliku gelova pružaju brzu i ciljanu analgeziju direktno na zahvaćenom zglobu. Kapsaicin kreme posebno su učinkovite kod kroničnih bolova jer iscrpljuju substanciju P iz nociceptora. Mentol i kamfor preparati stvaraju osjećaj hlađenja koji prekida bolne signale.
Lokalno liječenje ima značajne prednosti nad sustavnim terapijama, uključujući smanjenu sistemsku apsorpciju, manje interakcija s drugim lijekovima i niži rizik od nuspojava.
Glukozamin i kondroitin sulfat su ključni byggingblokovi hrskavičnog tkiva koji mogu usporavati degenerativne procese i potaknuti regeneraciju. Ovi prirodni spojevi stimuliraju sintezu proteoglikana i kolagena, poboljšavajući elastičnost i otpornost hrskavice. MSM (metilsulfonilmetan) doprinosi fleksibilnosti zglobova osiguravajući sumpor potreban za sintezu kolagena.
Omega-3 masne kiseline EPA i DHA djeluju kao prirodni modulatori upalnih procesa, smanjujući produkciju protuupalnih citokina. Kurkuma i njen aktivni sastojak kurkumin pokazuju snažno protuupalno djelovanje koje je usporedivo s tradicionalnim NSAID lijekovima. Đumbir sadrži gingerole koji efikasno smanjuju bol i upalu u zglobovima.
Redovita upotreba ovih prirodnih preparata kroz duži period može značajno poboljšati funkciju zglobova i kvalitetu života oboljelih od artritisa.
Uz farmakološko liječenje artritisa, potporne terapije i medicinski proizvodi igraju važnu ulogu u ublažavanju simptoma i poboljšanju kvalitete života. Hladne komprese posebno su korisne tijekom akutnih upala jer smanjuju otok i bol, dok tople komprese pomaću u opuštanju ukočenih zglobova i poboljšavaju pokretljivost.
Elastični zavoji i potpore za zglobove pružaju stabilnost i smanjuju opterećenje zahvaćenih područja. Ortopedski jastuci i podlošci omogućavaju pravilno pozicioniranje tijela tijekom odmora i spavanja. Za osobe s ograničenom pokretljivošću, štapovi i hodalice predstavljaju neophodnu potporu u svakodnevnom kretanju.
Masažni gelovi i ulja poboljšavaju cirkulaciju i pružaju toplinski učinak koji ublažava bol. Magnetska terapija i elektrostimulatori predstavljaju moderne pristupe nefarmakološkom liječenju boli. Važno je pažljivo pratiti upute za primjenu svih medicinskih pomagala kako bi se osigurala njihova sigurnost i učinkovitost.
Aktivno sudjelovanje u vlastitom liječenju ključno je za uspješno upravljanje artritisom. Redovita, umjerena tjelovježba održava pokretljivost zglobova i jača okolne mišiće, što smanjuje opterećenje na zglobove. Plivanje, hodanje i tai chi posebno su pogodni jer ne preopterećuju zglobove.
Tehnike upravljanja stresom poput meditacije i dubokog disanja pomažu u ublažavanju boli. Fizikalna terapija i redovite vježbe istezanja održavaju fleksibilnost zglobova. Važno je voditi dnevnik simptoma i redovito se kontrolirati kod reumatologa. Obratite se liječniku ako se simptomi pogoršaju ili ako se pojave novi znakovi upale. Kombiniranje lijekova s nefarmakološkim pristupima često daje najbolje rezultate u liječenju artritisa.
